الميكروبات المعوية البشرية: ما يقوله العلم

الميكروبات المعوية البشرية هي مجموعة من الكائنات الحية الدقيقة - البكتيريا والفيروسات والفطريات والعتائق - التي تستعمر جهازك الهضمي وتؤثر بشكل مباشر على صحتك العامة.

وفقًا لـ Inserm( 2023)أمعاءك موطن لما يقرب من 100 تريليون كائن حي دقيق [1]، أي عشرة أضعاف عدد الخلايا البشرية في جسمك.

• وهو يمثل نظامًا بيئيًا يضم أكثر من 1000 نوع مختلف من البكتيريا.
• يتراوح وزنها بين 1.5 و 2 كيلوغرام لدى البالغين الأصحاء.
• فهو يُهيئ 70% من خلايا المناعة في الجسم.
• ينتج أحماض دهنية قصيرة السلسلة ضرورية لبطانة الأمعاء.
• يتواصل مع الدماغ عبر محور الأمعاء والدماغ.

1. تكوين البكتيريا المعوية: ما الذي يعيش في أمعائك؟

تتكون البكتيريا المعوية بشكل رئيسي من شعبتين: الفيرميكوتس والبكتيرويديتس ، اللتان تمثلان معًا أكثر من 90% من البكتيريا الموجودة. تليها الأكتينوبكتيريا والبروتيوبكتيريا والفيروكوميكروبيا .

يمتلك كل فرد بصمة ميكروبية فريدة، تشبه بصمة الإصبع. ويختلف هذا التركيب تبعاً للعمر والنظام الغذائي والموقع الجغرافي ونمط الحياة.

• البكتيريا: المكون الرئيسي، التخمر ودورها المناعي.
• الفيروسات (الفيروسات): تنظم أعداد البكتيريا.
• الفطريات (الميكروبيوم الفطري): من الكانديدا أمر طبيعي.
• العتائق: تنتج غاز الميثان أثناء التخمر.
• الطفيليات المتعايشة: تتواجد دون التسبب في المرض لدى المضيف السليم.

2. الأدوار الأساسية للميكروبات المعوية البشرية لصحتك

تؤدي البكتيريا المعوية وظائف أيضية ومناعية وعصبية أساسية. وبدونها، يصبح هضم الألياف الغذائية مستحيلاً، ويضعف الحاجز المعوي بسرعة.

دراسة نُشرت في مجلة Nature Reviews Microbiology (2022) أن بكتيريا الأمعاء تقوم بتخليق الفيتامينات الأساسية B و K [2].

• الهضم: تخمير الألياف، وإنتاج الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة (SCFAs).
• المناعة: تعليم الخلايا اللمفاوية التائية والبائية، وإنتاج الغلوبولين المناعي الإفرازي A.
• الحماية: تأثير الحاجز ضد مسببات الأمراض من خلال التنافس.
• الأيض: تنظيم مستوى الجلوكوز في الدم وتخزين الدهون.
• علم الأعصاب: يتم إنتاج 90% من السيروتونين في الجسم عبر محور الأمعاء والدماغ.
• تكوين الفيتامينات: فيتامينات B2 وB9 وB12 وK2.

يخبرنا العديد من القراء أن فهم هذه الأدوار قد حفزهم على إجراء تغييرات دائمة في نظامهم الغذائي. اكتشف العلاقة بين التعب والهضم لمعرفة المزيد.

3. اختلال التوازن الميكروبي في الأمعاء: عندما يختل التوازن الميكروبي

يحدث اختلال التوازن الميكروبي عندما يختل تنوع أو وفرة الكائنات الحية الدقيقة في الأمعاء. ويرتبط هذا الاختلال بالعديد من الأمراض المزمنة.

تحدد الوكالة الوطنية لسلامة الأغذية والبيئة والعمل (ANSES ) ( 2023 ) عدة عوامل رئيسية محفزة.

• العلاجات المتكررة أو واسعة النطاق بالمضادات الحيوية.
• الأطعمة فائقة المعالجة منخفضة الألياف.
• الإجهاد المزمن وقلة النوم.
• نمط حياة خامل لفترات طويلة.
• الإفراط في تناول الكحول.
• التهابات الجهاز الهضمي الحادة.

تشمل عواقب اختلال التوازن الميكروبي متلازمة القولون العصبي ، ومرض التهاب الأمعاء ، والسمنة، ومرض السكري من النوع الثاني، وبعض اضطرابات المزاج.

4. النظام الغذائي والنظام البيئي للأمعاء: الأطعمة التي تغذي بكتيريا الأمعاء

تُعد الألياف الغذائية الوقود المفضل للبكتيريا المفيدة. تعمل البريبيوتيك - الإينولين، والفركتو-أوليغوساكاريد، والبكتين - على تحفيز نمو بكتيريا البيفيدوباكتيريوم واللاكتوباسيلوس .

يُعد السيليوم الأشقر أحد أفضل أنواع البريبيوتيك الموثقة لدعم البكتيريا المعوية.

5. البروبيوتيك والبريبيوتيك: كيف تؤثر على البكتيريا المعوية؟

البروبيوتيك هي كائنات دقيقة حية، وعند تناولها بكميات كافية، يكون لها تأثير مفيد على الصحة. وتخضع الادعاءات الصحية المتعلقة بها لرقابة صارمة من قبل الهيئة الأوروبية لسلامة الأغذية

تحليل تلوي نُشر في مجلة لانسيت لأمراض الجهاز الهضمي والكبد (2021) فعالية Lactobacillus rhamnosus GG و Saccharomyces boulardii في الوقاية من الإسهال المرتبط بالمضادات الحيوية [3].

• البروبيوتيك الغذائي: الزبادي، الكفير، الميسو، التمبيه، مخلل الملفوف النيء.
• كبسولات البروبيوتيك: اختر سلالات محددة (الجنس، النوع، السلالة) وتركيز ≥ 10⁹ وحدة تشكيل مستعمرة.
• البريبيوتيك: ألياف غير قابلة للهضم تغذي البكتيريا المفيدة بشكل انتقائي.
• التكافل: مزيج من البروبيوتيك والبريبيوتيك في نفس المنتج.

لمعرفة كل شيء عن البروبيوتيك وكيفية عملها، راجع دليلنا المخصص.

6. محور الأمعاء والدماغ: أمعائك، دماغك الثاني

يمثل محور الأمعاء والدماغ شبكة ثنائية الاتجاه تربط الجهاز العصبي المعوي بالدماغ عبر العصب المبهم، والجهاز المناعي، ونواتج الأيض الميكروبية. وتؤثر الميكروبات المعوية بشكل مباشر على المزاج والقلق والوظائف الإدراكية.

الأبحاث التي أجراها المعهد الوطني للبحوث الزراعية والبيئية (INRAE( 2022)أن بعض البكتيريا المعوية تنتج حمض غاما-أمينوبيوتيريك (GABA ) والسيروتونين، مما يؤدي إلى تعديل الحالة العاطفية بشكل مباشر.

• يتم إنتاج 90% من السيروتونين في الجسم في الأمعاء.
• ينقل العصب المبهم الإشارات الميكروبية إلى الدماغ في الوقت الحقيقي.
• يرتبط اختلال التوازن الميكروبي بزيادة خطر الإصابة بالاكتئاب والقلق.
• تُعدّ البروبيوتيكات النفسية (البروبيوتيكات ذات التأثيرات النفسية) موضوعًا لدراسات سريرية نشطة.

7. المناعة والميكروبات المعوية البشرية: رابط لا ينفصم

تتواجد حوالي 70% من الخلايا المناعية في بطانة الأمعاء، على اتصال مباشر بالبكتيريا المتعايشة. وتُعلّم الميكروبات المعوية الجهاز المناعي منذ الولادة وطوال الحياة.

تُنتج البكتيريا أحماضًا دهنية قصيرة السلسلة - مثل البيوتيرات والبروبيونات والأسيتات - التي تُقوّي الحاجز الظهاري وتُقلّل الالتهاب الجهازي. ويرتبط نقص الميكروبات المعوية بزيادة نفاذية الأمعاء (متلازمة الأمعاء المتسربة)، وهي عامل خطر للإصابة بأمراض المناعة الذاتية.

إن فهم ماهية البروبيوتيك سيساعدك على اختيار المكمل الغذائي المناسب لدعم مناعتك.

8. العوامل التي تُغير تركيبة النظام البيئي لأمعائك

إن تركيبة البكتيريا المعوية ليست ثابتة، بل تتطور باستمرار تحت تأثير العوامل الداخلية والخارجية.

• طريقة الولادة: يرث الأطفال الذين يولدون ولادة طبيعية ميكروبات المهبل الأكثر تنوعاً لدى الأم.
• الرضاعة الطبيعية: تعزز نمو بكتيريا البيفيدوباكتيريوم بفضل السكريات قليلة التعدد الموجودة في حليب الأم.
• النظام الغذائي: العامل الأكثر تأثيراً في تعديل النظام الغذائي لدى البالغين.
• النشاط البدني: ممارسة التمارين الرياضية بانتظام تزيد من تنوع الميكروبات.
• المضادات الحيوية: يمكنها القضاء على 30% من أنواع البكتيريا في غضون أيام قليلة.
• الأدوية: مثبطات مضخة البروتون، والميتفورمين، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية تغير البكتيريا المعوية.
• الإجهاد المزمن: يغير نفاذية الأمعاء وتكوين البكتيريا.
• الشيخوخة: انخفاض تدريجي في التنوع بعد سن 65.

9. الأمراض المرتبطة باختلال توازن البكتيريا المعوية

أثبتت الأبحاث وجود ارتباطات قوية بين ضعف البكتيريا المعوية والعديد من الأمراض المزمنة. لا تعني هذه الارتباطات بالضرورة وجود علاقة سببية مباشرة، لكنها تشير إلى مسارات علاجية واعدة.

• السمنة ومتلازمة التمثيل الغذائي: ارتفاع نسبة البكتيريا العصوية/البكتيريا البكتيرويدية.
• داء السكري من النوع الثاني: انخفاض في البكتيريا المنتجة للبيوتيرات.
• مرض التهاب الأمعاء (داء كرون، التهاب القولون التقرحي): خلل شديد في التوازن البكتيري مع التهاب مزمن.
• متلازمة القولون العصبي: اضطراب في حركة وحساسية الأحشاء.
• الاكتئاب والقلق: عبر محور الأمعاء والدماغ.
• أمراض المناعة الذاتية: التهاب المفاصل الروماتويدي، التصلب المتعدد.
• الحساسية والربو: فرضية النظافة المرتبطة بالفقر المبكر.

10. زرع الميكروبات البرازية: علاج المستقبل

عملية البكتيريا حالات العدوى ببكتيريا المطثية العسيرة.

دراسة نُشرت في مجلة نيو إنجلاند الطبية (2023) التهاب القولون الناجم عن المطثية العسيرة المقاومة للمضادات الحيوية. وتجري حاليًا تجارب سريرية لاستكشاف استخدامه في علاج السمنة والسكري ومرض التهاب الأمعاء.

11. 7 عادات عملية للعناية بالبكتيريا المعوية

لا يتطلب الحفاظ على صحة الجهاز الهضمي مكملات غذائية باهظة الثمن. فالممارسات اليومية البسيطة لها تأثير طويل الأمد.

1. تناول 30 نوعًا مختلفًا من الأطعمة النباتية أسبوعيًا - الخضراوات والفواكه والبقوليات والحبوب الكاملة والأعشاب.
2. تناول الأطعمة المخمرة يومياً - الزبادي، الكفير، مخلل الملفوف، الكيمتشي، الميسو.
3. استهدف تناول 25-30 غرامًا من الألياف يوميًا - وهو الهدف الذي أوصت بهوالبيئة والعمل (ANSES).
4. مارس نشاطًا بدنيًا معتدلًا لمدة 30 دقيقة - المشي السريع، ركوب الدراجات، السباحة.
5. احصل على قسط من النوم يتراوح بين 7 إلى 9 ساعات في الليلة - فقلة النوم تعطل التركيبة البكتيرية.
6. قلل من تناول الأطعمة فائقة المعالجة - فالمستحلبات والمحليات الاصطناعية تضر بالغشاء المخاطي.
7. إدارة التوتر بشكل فعال - التأمل، وتناغم القلب، واليوغا تقلل من الكورتيزول المعوي.

12. الميكروبات المعوية البشرية لدى الأطفال: نافذة حرجة

تُشكّل السنوات الثلاث الأولى من العمر فترةً حاسمةً لبرمجة الميكروبات المعوية. يبدأ استعمار الميكروبات عند الولادة ويستقرّ في سنّ الثالثة تقريباً.

دراسة أجراهامعهد باستور (2021) أن التنويع الغذائي المبكر والمتنوع هو المحدد الرئيسي لفلورا الأمعاء الغنية والمرنة [5].

• الرضاعة الطبيعية: تثري البكتيريا النافعة في الأمعاء ببكتيريا Bifidobacterium longum.
• إدخال الأطعمة الصلبة في عمر 6 أشهر: التنويع التدريجي أمر ضروري.
• تجنب إعطاء المضادات الحيوية غير الضرورية قبل سن الثانية.
• التعرض للطبيعة والحيوانات: يعزز التنوع الميكروبي.

13. البحوث الحالية: ما الذي لا يزال العلم يستكشفه

علم الميتاجينوميات - وهو تسلسل الحمض النووي الميكروبي الكامل - يُحدث ثورة في فهمنا للنظام البيئي للأمعاء. وقد قامت مشاريع مثل مشروع الميكروبيوم البشري الأمريكي ومشروع ميتا هيت الأوروبي برسم خرائط لآلاف الأنواع غير المعروفة سابقًا.

• دور بكتيريا أكرمانزيا موسينيفيلا في مقاومة السمنة.
• العلاج النفسي الحيوي وعلاج الاكتئاب المقاوم للعلاج.
• الميكروبيوم والاستجابة للعلاجات المناعية للسرطان.
• تأثير البكتيريا المعوية على طول العمر والشيخوخة الصحية.
• التعديل الميكروبي في الوقاية من الأمراض التنكسية العصبية.

يُفصّل دليلنا الشامل حول البروبيوتيك والميكروبات المعوية أحدث التطورات السريرية.

14. المكملات الغذائية والبكتيريا المعوية: ما هو مثبت

تبلغ قيمة سوق البروبيوتيك أكثر من 60 مليار دولار أمريكي على مستوى العالم. لكن ليست كل المكملات الغذائية متساوية في الجودة. إليكم ما يؤكده العلم فعلاً.

• لاكتوباسيلوس رامنوسوس جي جي: فعال ضد إسهال المسافرين وبالتزامن مع المضادات الحيوية.
• Saccharomyces boulardii: خميرة بروبيوتيك، فعالة في علاج الإسهال المعدي.
• بكتيريا بيفيدوباكتيريوم لونغوم: تقلل من أعراض متلازمة القولون العصبي.
• الإينولين وFOS: مواد حيوية تم التحقق من قدرتها على تحفيز بكتيريا البيفيدوباكتيريا.
• السيليوم الأشقر: ألياف مخاطية حيوية، تحسن عملية الهضم ومستوى السكر في الدم.

تحذير: المكملات الغذائية ليست بديلاً عن نظام غذائي متنوع. استشر أخصائي رعاية صحية قبل البدء بأي علاج طويل الأمد.

الأسئلة الشائعة حول الميكروبات المعوية البشرية

ما هي الميكروبات المعوية البشرية تحديداً؟

هي مجموعة الكائنات الدقيقة - البكتيريا والفيروسات والفطريات والعتائق - التي تستوطن جهازك الهضمي. تحتوي على أكثر من 100 تريليون كائن حي وأكثر من 1000 نوع مختلف من البكتيريا.

ما الفرق بين الميكروبيوتا والميكروبيوم؟

يشير مصطلح الميكروبيوتا إلى الكائنات الدقيقة نفسها. أما الميكروبيوم فيشمل أيضاً مادتها الوراثية مجتمعة. وكثيراً ما يُستخدم المصطلحان بشكل متبادل في الأدبيات الشعبية.

كيف يمكنني معرفة ما إذا كانت البكتيريا المعوية لدي غير متوازنة؟

تشمل علامات اختلال التوازن الميكروبي في الأمعاء الانتفاخ المتكرر، وعدم انتظام حركة الأمعاء، والتعب المزمن، والتهابات متكررة، وتقلبات مزاجية، وردود فعل غير معتادة تجاه الطعام. ويمكن لتحليل الميتاجينوميات البرازية أن يرسم خريطة للميكروبات المعوية لديك.

هل كبسولات البروبيوتيك فعالة حقاً؟

بعض السلالات معتمدة سريريًا لاستخدامات محددة. اختر المنتجات التي تحدد الجنس والنوع والسلالة، بتركيز ≥ 10⁹ وحدة تشكيل مستعمرة لكل جرعة.

كم من الوقت يستغرق استعادة البكتيريا المعوية بعد دورة من المضادات الحيوية؟

يُلاحظ تحسن جزئي خلال 4 إلى 6 أسابيع. وقد يستغرق تعافي بعض الأنواع من 6 أشهر إلى سنتين. ويُسرّع اتباع نظام غذائي غني بالألياف والأطعمة المخمرة من عملية التعافي.

هل يؤدي التوتر فعلاً إلى تدمير بكتيريا الأمعاء؟

نعم. يؤدي إفراز الكورتيزول أثناء الإجهاد المزمن إلى تغيير نفاذية الأمعاء وتعديل التركيب البكتيري. ويتصل محور الغدة النخامية-الوطائية-الكظرية مباشرةً بالأمعاء عبر العصب المبهم.

هل من الممكن تحسين الميكروبات المعوية لدى الإنسان بدون مكملات غذائية؟

بالتأكيد. النظام الغذائي هو العامل الأقوى. تناول ثلاثين نوعًا مختلفًا من الخضراوات أسبوعيًا، والبقوليات يوميًا، والأطعمة المخمرة يكفي لإثراء التنوع الميكروبي بشكل ملحوظ في غضون أسابيع قليلة.

هل تؤثر الميكروبات المعوية البشرية على الوزن؟

نعم. تُظهر الدراسات أن الأفراد المصابين بالسمنة لديهم نسبة أعلى من البكتيريا العصوية/البكتيريا البكتيرويدية. كما أن نقل الميكروبات من الفئران البدينة إلى الفئران المعقمة يُحفز زيادة الوزن، حتى بدون تغييرات في النظام الغذائي.

ما هي الأطعمة التي تُعد الأسوأ بالنسبة للبكتيريا المعوية؟

تعتبر الأطعمة فائقة المعالجة التي تحتوي على مستحلبات (بوليسوربات 80، كاراجينان)، ومحليات صناعية (أسبارتام، سكرين) وكحول زائد هي الأكثر ضرراً بالتنوع الميكروبي.

هل تتغير الميكروبات المعوية البشرية مع التقدم في العمر؟

نعم. يتناقص التنوع الميكروبي تدريجياً بعد سن 65. لدى كبار السن عدد أقل من بكتيريا البيفيدوباكتيريوم وعدد أكبر من البكتيريا المسببة للالتهابات، مما يساهم في التهاب الشيخوخة.

هل تتوفر عملية زرع الميكروبات البرازية في فرنسا؟

يُعتبر زرع البراز إجراءً معتمداً في فرنسا لعلاج المطثية العسيرة. ويُجرى هذا الإجراء في مراكز استشفائية متخصصة. أما استخدامه لأغراض أخرى فلا يزال في طور التجربة.

كيف تؤثر الميكروبات المعوية البشرية على المناعة؟

تُساهم البكتيريا المتعايشة في تثقيف الخلايا اللمفاوية، وتحفيز إنتاج(IgA) ، وتقوية الحاجز الظهاري. كما أن تنوع الميكروبات المعوية يقلل من خطر الإصابة بالحساسية والعدوى وأمراض المناعة الذاتية.

أهم النقاط

تُعدّ الميكروبات المعوية لدى الإنسان عضواً قائماً بذاته، وتؤثر صحتها على صحة الجسم بأكمله. ويُعتبر تنويع النظام الغذائي النباتي، وإدراج الأطعمة المخمرة، والحدّ من تناول المواد المُخلّة بالتوازن، كالمضادات الحيوية غير الضرورية، من أكثر الإجراءات فعاليةً وأفضلها توثيقاً.

ابدأ اليوم: أضف طعامًا مُخمّرًا إلى وجبتك القادمة، واحرص على تناول خمسة أنواع مختلفة من الأطعمة النباتية على مدار اليوم. هذه الخطوات البسيطة، عند تكرارها يوميًا، ستُحدث تغييرًا جذريًا في صحة أمعائك.

المصادر والدراسات

1. ميكروبات الأمعاء (النباتات المعوية) – إنسيرم، 2023
2. الميكروبيوم المعوي: ما نعرفه الآن وما نحتاج إلى معرفته - مجلة نيتشر ريفيوز مايكروبيولوجي، 2022
3. البروبيوتيك للوقاية من الإسهال المرتبط بالمضادات الحيوية - مجلة لانسيت لأمراض الجهاز الهضمي والكبد، 2021
4. زرع الميكروبات البرازية لعلاج عدوى المطثية العسيرة المتكررة - مجلة نيو إنجلاند الطبية، 2023
5. الميكروبيوم المعوي في المراحل المبكرة من الحياة وتأثيره على صحة الأطفال - مجلة Cell Host & Microbe، 2021